Vous vous êtes déjà demandé pourquoi les factures d'hôpital sont absolument folles ? Voici quelque chose qui devrait faire parler : les hôpitaux gonflent carrément leurs tarifs en fonction de ce qu'ils pensent que les compagnies d'assurance paieront réellement. Ce n'est pas un secret — c'est simplement le fonctionnement du système.

Ce genre de jeu de tarification est exactement la raison pour laquelle les coûts de santé ont spirale dans l'absurde. Lorsque les prestataires peuvent essentiellement inventer des chiffres en sachant que l'assurance négociera à la baisse, vous obtenez cette dynamique étrange où le prix affiché devient sans signification. Les patients sans assurance ? Ils finissent souvent par payer plus près de ces tarifs gonflés. Ceux qui ont une couverture ? Le système déplace simplement les coûts.

Tout cela crée des incitations perverses. Les hôpitaux optimisent pour ce que les assureurs approuveront, pas pour la valeur réelle ou l'efficacité. C'est une boucle de rétroaction cassée — et les gens ordinaires finissent par payer la facture via des primes plus élevées, des franchises, et des coûts directs.

Jusqu'à ce que la tarification devienne transparente et que les prestataires rivalisent sur la valeur réelle, ne vous attendez pas à ce que ces coûts redescendent à la normale. Le système actuel récompense l'obfuscation, pas l'efficacité.