У людей віком від 18 до 35 років частка раптової серцевої смерті за 10 років зросла на 16%. Академік Китайської інженерної академії Ян Баофен: основні чинники — високий рівень стресу, напружена робота, поганий відпочинок, напруження.

Щоденний репортер｜Чжан Жуй    Щоденний редактор｜Ян Цзюнь

З 25 по 29 березня в Пекіні відбудеться дводенний (тривалістю 5 днів) форум Чжунгуаньцунь. Академік Китайської інженерної академії, професор Харбінського медичного університету Ян Баофен виступив на своєму «Форумі інженерно-технологічних інновацій» із доповіддю «2025 глобальні інженерні передові напрями: оцінка та інтерпретація».

Під час зазначеного форуму Ян Баофен дав інтерв’ю репортеру «Щоденної економічної новини» (далі — NBD).

Ян Баофен — відомий у нашій країні фармаколог, десятиліттями глибоко працює в галузі кардіоваскулярної фармакології. Він поєднує академічну майстерність і управлінський досвід: раніше був ректором Харбінського медичного університету протягом 17 років, просуваючи розвиток фармакологічних досліджень і медичної освіти в країні завдяки суворому підходу до науки та міжнародному баченню.

В інтерв’ю Ян Баофен високо оцінив позитивний вплив застосування ШІ (штучного інтелекту) в медицині, але водночас прямо сказав: «Справді лікувати хвороби все одно треба в лікарні».

Ян Баофен зазначив: хоча ШІ може дати нам багато зручностей і підвищити ефективність у сфері здоров’я, якість даних ще потрібно покращувати й удосконалювати. Наприклад, частина даних є конфіденційною, а якість даних різниться: десь вона надходить із національних ключових лабораторій, а десь — від фахівців галузі, лікарів первинної ланки або маленьких приватних клінік. Крім того, потрібні дані з негативними результатами; у майбутньому також треба буде вирішити проблему «островів даних». Для цього потрібна тісна співпраця між урядом і науково-технологічним середовищем, спільний розвиток.

Про застосування ШІ:

Жодна модель не може вирішити всі проблеми

NBD: Ви маєте на увазі під «островами даних» насамперед те, що дані між лікарнями не обмінюються?

Ян Баофен: Не лише між лікарнями — дані також не обмінюються між компаніями. Наприклад, уявімо: компанія виявила якусь хорошу матерію або якийсь хороший хімічний структурний формулювання — чи зможе вона зробити так, щоб усі дізналися про це? Усі компанії — великі фармвиробники, їм потрібно проводити інноваційні дослідження й створення нових лікарських препаратів. У деяких компаній патенти навіть певний час не подаються. Це — на мікрорівні.

На макрорівні також: дані між різними країнами ніколи не зможуть бути повністю взаємопов’язані й взаємоінтегровані, хіба що весь світ стане однією державою.

NBD: Я помітив, що ви давно займаєтеся дослідженнями кардіоваскулярних препаратів. У галузі також говорять про AI for Science (ШІ, що розширює можливості наукових досліджень). Як нині ШІ застосовується в розробці ліків?

Ян Баофен: У розробці ліків ШІ застосовують уже давно. Наприклад: я хочу дослідити якийсь препарат — і питаю ШІ, чого бракує на ринку, які хвороби найскладніше лікувати. ШІ дасть вам відповідь. Але відповіді, які дає ШІ, ще потрібно перевірити: їх мають спільно обговорити та підтвердити клінічні, базові медичні та фармацевтичні фахівці.

Наприклад: я хочу спроєктувати структуру препарату, що діє на різні рецептори — тоді ШІ запропонує варіант дизайну структури. Однак різні моделі ШІ можуть давати відмінні відповіді на одне й те саме питання. Навіть якщо використовують ту саму модель, залежно від освітнього рівня того, хто ставить питання, і від того, в якій країні він перебуває, отримані результати можуть відрізнятися. Наприклад, AlphaFold (ціла низка моделей штучного інтелекту) підходить для прогнозування молекулярних структур, а Doubao добре проявляє себе в обробці тексту. Дослідники можуть обирати різні інструменти залежно від потреб: кожен інструмент має свої особливості та переваги. Немає жодної моделі, яка могла б вирішити всі проблеми.

ШІ схожий на високоякісний огляд або довідник-інструмент: він може швидко надати потрібний контент і за потреби багаторазово оптимізувати його. Загалом ШІ справді приносить людям і різним галузям значну користь. Для дослідників він може скоротити час розробки та збору даних, заощадити людські й матеріальні ресурси. Але його сутність — це інтеграція й «стиснення» наявних знань. Щоб досягти справжніх інновацій, як і раніше потрібні глибокі дослідження й осмислення від найкращих учених та міждисциплінарних команд.

Про раптову серцеву смерть, зумовлену початком від хвороби серця:

Наразі це неможливо** виявити за допомогою скринінгу під час профілактичного огляду

NBD: Смерть Чжан Сюефена спричинила дуже велику увагу до раптової серцевої смерті, що має серцеве походження. Чи є лікарські засоби, які можуть запобігти або лікувати таку раптову серцеву смерть?

Ян Баофен:* Основна причина раптової серцевої смерті — одна з них: втома. Бо Чжан Сюефен був ще відносно молодим і, ймовірно, не мав таких базових хвороб, як гіпертонія, цукровий діабет, гіперліпідемія. Навіть якщо вони й були, то, скоріше за все, не були дуже серйозними. Але тривала втома, і ще — під час бігу відбувається надмірне збудження симпатичної нервової системи: після збудження симпатичних нервів судини спазмуються, виникає ішемія серця, трапляється раптове порушення серцевого ритму — і це завершується раптовою смертю. Саме такий механізм.

NBD: Чи є «рятівний препарат» при раптовій серцевій смерті?

Ян Баофен: Якщо йдеться про такі випадки судинного спазму, то це буде дуже швидко. Препарати з групи нітрогліцерину, якщо вони лежать із вами, в рот — то за 30 секунд — 1 хвилину можна «врятувати».

NBD: За даними «Епідеміологічного дослідження раптової серцевої смерті серцевого походження в Китаї», щороку в нашій країні відбувається приблизно 550 тисяч випадків раптової серцевої смерті, серед яких, частка людей віком 18–35 років з 12% у 2015 році підскочила до 28% у 2024 році. Як експерт у кардіоваскулярній сфері, на вашу думку, що є ключовими факторами, які спричиняють цю «омолодженість» тренду?

Ян Баофен:* Основними факторами є високий рівень стресу, зайнятість на роботі, недостатній відпочинок, напруження. Треба сказати молодим людям: не засиджуйтеся допізна, працювати всю ніч не можна — роботу не завершити за один раз; принаймні треба гарантувати щодня 7 годин сну, інакше легко виникає втома. Якщо функція вегетативної нервової системи порушується, то стає легше «отримати проблеми». Звісно, інколи один раз — можна, але коли довгостроково постійно напружено й стресово — це вже не підходить.

Крім того, треба дотримуватися здорової концепції життя та способу життя: контролювати харчування, вагу; достатньо тренуватися й відпочивати. Чжан Сюефен був під час бігового активного заходу: якщо в перші дні була втома й відпочинок був поганим, то через збій у роботі нервів це легко може призвести до проблем.

NBD: Де проходить межа «помірних фізичних навантажень»? Особливо для людей, які вже мають базові серцево-судинні хвороби або фактори високого ризику, що вважати «помірною фізичною активністю»?

Ян Баофен:* Це залежить від людини. Фізична активність — це добре, треба рухатися. Біг не обов’язково веде до раптової смерті. Для молоді, людей середнього віку і навіть для літніх людей 60, 65 років — якщо просто трохи бути активним, у цьому немає нічого поганого. Але якщо в серця є проблеми, то, безумовно, треба звертати увагу на інтенсивність і обсяг навантажень.

NBD: Для таких прихованих випадків, коли людина виглядає здоровою, а потім раптово помирає: чи є спосіб заздалегідь це виявити? Наприклад, чи можливо, як у випадку онкомаркерів, виявляти під час профогляду, чи є якісь маркери для профілактики раптової серцевої смерті?

Ян Баофен:* Наразі — ще ні. Найголовніше — контролювати базові хвороби, забезпечувати сон, не надто втомлюватися.

Джерело фото на обкладинці: Чжу Юй